この内、本講習会は、1．高度管理医療機器 と2．特定管理医療機器の医療機関向け医療機器を販売・貸与する営業所管理者の基礎講習として実施するものです。
③．指定視力補正用レンズ等[コンタクトレンズ]はコンタクトレンズ販売営業所管理者講習会をご覧ください。

【参考】
　厚生労働省令に基づく販売及び貸与営業所管理者講習会等の区分体系等については、こちらをご覧ください。
　※扱う機器によって講習区分が異なるので、よく確認してください。

※ 受講免除項目への該当性については、事業所許可申請 / 届出先(都道府県の薬務課または保健所)の担当窓口にご確認ください。

• 事務局使用欄は記入しないでください。
• 受講希望の講習区分（修了証の区分）はいずれかを選択してください。
  

  講習区分（修了証の区分）	取り扱い可能な医療機器の範囲
  高度を選んだ場合	全ての医療機器[クラスⅠ～Ⅳ]
  特定を選んだ場合	高度管理医療機器以外の医療機器 　[クラスⅠ～Ⅱ、但し特定保守管理医療機器を除く]のみ

• 写真（4.0cm×3.0cm）は、受講申込前３ヶ月以内に正面脱帽で撮影したもので、写真の裏面には氏名を記載して写真貼付欄に貼付してください。（白黒写真可、スナップ写真は不可）　なお、申込書作成時に画像を配置し挿入させることもできます。（JPEG形式・4MB以下） 　
• 署名欄は必ず直筆でお願いします。 　
• 鉛筆、消せるボールペンでの記入は無効となります。
  

  ※	申込書送付後に申込書記載内容に変更があった場合は速やかに事務局までご連絡ください。
  ※	申込書の氏名・生年月日・現住所（都道府県名のみ）等は修了証に記載されますので正確に入力してください。

②　従事年数証明書

• 証明者欄（「所在地」、「社名」及び「証明者（役職・氏名）」）は任意入力となります。入力してプリントアウトした場合は証明者に捺印を、入力していない場合は署名捺印を依頼してください。
• 証明者は受講者の資格要件を証明できる所属長以上の方としてください。本人が事業主の場合は本人による証明となります。
• 従事年数が３年に満たない場合は無効となります。（講習会の前日までに３年を満たしていれば受講可能です。）
• 従事事業所が複数の場所にわたる場合は、従事年数証明書は従事事業所ごとに１枚ずつ作成されます。それぞれの従事年数証明書の証明者欄に各事業所の長の証明を受け、提出してください。(通算して、受講資格の従事年数を満たす証明であること。)
• 従事事業所の最初の業許可取得日及び許可番号は入力の際に必須となりますので、事前に情報収集をお願いします。 　
• 業許可番号及び許可年月日は許可の更新年月日ではなく必ず最初に許可を取得した際のものを入力してください。 　
• 従事している（していた）事業所が社名変更、移転等により業許可等に変更履歴がある場合はそれらを「特記事項」に入力してください。特記事項欄に入力しきれない場合は別紙（様式不問）を作成いただき、申込書類に同封してください。

③　封筒貼付用宛名用紙（医療機器センター宛）

• 角型2号封筒に貼り付けてご使用ください。
• 送付書類をチェックし、必要書類を同封してください。